患者网上咨询;脚气和脚气病不是一样的吗？我们该怎么针对的用药呢？有没有什么特别注意的呢？他们的主要症状都是什么呢？

　　兰州北大皮肤专科医生回答：你好，脚气和脚气病是不同的两种病。

　　有些人患了“脚气”就口服维生素B1治疗，结果无济于事。原因是这些人把俗俗称“脚气”的脚癣和维生素B1缺乏疾病——脚气病混淆了。

　　脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染，共有4种类型：（1）角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常位于足底；（2）水泡型。水泡常位于足底，壁厚而不易破裂，成群或散在分部，常有瘙痒，若继发细菌感染则成脓疱；（3）浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软，擦去表皮后露出红色糜烂面，有恶臭，剧痒难忍，患者往往搔抓而继发细菌感染，如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂蜜织炎等；（4）丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘诊，表面有明显的小片状脱屑，形似体癣。

　　患了脚癣，应针对其病因局部用抗菌药，如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者较忌搔抓，抓破了不仅促成真菌向手及身体其它部位传播，更为细菌的感染提供了机会，只有及时用药方可止痒。

　　脚气病是一种维生素B1缺乏疾病，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗“脚气病”以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，应增加维生素B1的摄入量，必要时口服维生素B1片。

　　脚气是脚部真菌感染的俗称，表现为脚痒、脚裂、有的甚至为糜烂等。医生建议平时应注意要穿透气的鞋子，每天洗脚，保持清洁。如有脚气表现可局部外用达克宁。